精准施策惠民生 提质增效优环境

医保事关人民群众切身利益。为夯实民生保障、持续优化营商环境，鄢陵县医保局精准落实居民医保待遇政策，以优质高效的医保服务破解就医堵点，赋能营商环境提升，今年一季度，该县村级医疗机构统筹报销33.07万元，城乡居民门诊、慢性病、住院（含异地）统筹报销0.81亿元。

为给群众提供便捷高效的服务，鄢陵县持续加强村卫生室医保定点协议管理，全县共有480家村卫生室签订医保服务协议，基层医保服务站点基本覆盖所有村（社区），参保群众不出村即可就近享受就医和医保服务，目前，村级定点医疗机构门诊统筹覆盖率达98.5%。同时，该县严格执行居民医保报销比例、药品及诊疗项目目录等政策，通过开展“两定”机构培训，规范诊疗与收费行为，确保待遇精准落地，维护群众医保权益，今年1—3月，村级医疗机构就诊13502人次，统筹报销33.07万元，城乡居民门诊、慢性病、住院（含异地）统筹报销0.81亿元。

鄢陵县还积极推行异地生育直接结算和生育津贴“免申即享”，实现医保支付“免申报、零跑腿、到账快”，解决参保群众异地生育垫资久、跑路多、材料繁的问题，并联合公安、卫生健康等部门通过材料归并、数据共享、部门协同，推动新生儿凭户籍即可办理医保参保、产前检查、生育医疗费用“一站式”报销。今年1—3月，鄢陵县内异地生育住院直接结算4人，省内异地生育患者在县内定点机构分娩直接结算72人，新生儿“出生一件事”医保参保登记713人。

下一步，鄢陵县将持续深化医保服务改革，不断优化服务流程、提升服务效能，以更便捷、高效、精准的医保服务筑牢民生保障底线，进一步优化营商环境，为经济社会高质量发展注入民生动力。

编辑：刘磊 李孟达  校对：樊迎喜

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