孕期超声科普

1、超声检查对胎儿有伤害吗？

 超声波是一种频率高于2万赫兹的机械波，无电离辐射和电磁辐射。超声在人体组织中的作用机制分为热效应和机械效应两大类。热指数和机械指数被纳入超声安全标准，超声检查的声输出也有相应的安全指标。现在使用的彩色多普勒超声诊断仪，所设定的相应参数都严格控制在安全范围内。所以，按照规范进行的超声检查都是安全的，目前国内外均未有超声检查引起有害生物学效应的报道。

2、经阴道超声检查安全吗？

 相较于经腹部的超声检查，经阴道的超声检查可以获得更好的分辨率、更清晰的超声图像。检查时探头放置于阴道中上段、近宫颈外口处，并不会进入宫颈和子宫腔内，目前没有任何报道或科学研究证明经阴道的超声检查会造成流产的发生。

3、孕期需要做几次超声检查？

   孕期有五次必不可少的超声检查

第一次：孕6-7周

     按末次月经的第一天开始计算，在怀孕6-7周左右就可以进行第一次的超声检查了，目的是确认是否为宫内妊娠、判断妊娠囊的位置及数目、测量胚芽或头臀长度（注意事项：经腹部超声需要憋尿，经阴道超声需要排空尿）。

第二次：孕11周～13周+6天

     在这个孕周重点测量胎儿颈项透明层（NT）的厚度。此检查是国家民生项目，符合条件的孕妇均可提前预约免费检查。在这个孕周不仅可进行胎儿染色体非整倍体风险的超声指标监测，还可以进行胎儿的结构筛查，能够更早地发现胎儿重大的结构异常，尽早评价胎儿预后。（注意事项：此次检查无需憋尿，时间相对较长。）

第三次：孕20周～24周

     这个时期的检查就是我们常说的大排畸检查，重点监测胎儿的生长发育情况，排除胎儿存在的结构缺陷，尤其是九大致死性畸形（无脑畸形、严重的脑膜脑膨出、严重开放性脊柱裂伴脊髓脊膜膨出、单心室、单一动脉、双肾缺如、严重的胸腹壁缺损并内脏外翻、四肢严重短小的致死性软骨发育不全）。（注意事项：此次检查时间较长，孕妇需要预留充足时间，胎儿体位不佳时需要孕妇适当活动，或者少量进食让胎儿改变体位。）

第四次：孕28周～32周

     这个孕周可进行一次晚孕期胎儿系统性筛查，胎儿的发育是一个持续不断的过程，有些异常会在晚孕期出现不同的超声征象，尤其是对于消化系统异常、泌尿系统异常及中枢神经系统异常，以及一些特殊的心脏异常等，晚孕期的系统性筛查是对于中孕期的一次有效补充。

第五次：孕36周～40周

    此次检查主要测量胎儿的各项生长指标、确定胎方位、羊水量及相应的血流监测，辅助产科医生综合评估胎儿情况，为胎儿的出生做准备。